中波紫外线(UVB)由于比长波紫外线有更高的能量,所以可以通过单独照射治疗牛皮癣。
科学家通过对比研究发现,对于牛皮癣治疗效果最好的紫外线波段在311 nm波长附近。所以1988年飞利浦公司制造出发光波长在311 nm的窄谱UVB荧光灯管,成为了最佳的治疗光源。从此窄谱UVB光疗发展起来,成为了广泛使用的新型高效的牛皮癣治疗方法。
具体治疗方法是:根据患者情况,选择一定的初始照射剂量,对病患部位或者全身进行紫外线照射,每周照射2~4次,治疗过程中逐渐增加照射剂量,一般经过5~10次的治疗,患病情况就可以出现好转,经过1~2个月的治疗,大多数患者可以基本治愈,甚者皮损全部清除。治疗后患处会有轻度的色素沉着,但可以在较短时间内消退。
窄谱UVB治疗牛皮癣的机理主要有以下两个方面:1、UVB照射抑制淋巴细胞的增生,减少炎症细胞的数量,减轻牛皮癣患处的炎症反应。2、抑制T辅助细胞介导的免疫反应,从而治疗与该反应有关的牛皮癣。
通过科学的对比实验,发现在疗效上,窄谱UVB治疗与PUVA疗法大致相当。但是窄谱UVB疗法相对于后者有以下的优点:
1、不需要在光照前服用药物,治疗快捷方便,每次治疗时间较短。
2、不需要服用光敏剂,没有相关的系统性不良反应如恶心呕吐等,而且避免了光敏剂对适应征的限制,对孕妇儿童治疗的安全性增加。
3、治疗后不再需要严格的防光和眼睛保护。正是由于这些优点,近年来窄谱UVB治疗被越来越广泛的开展,甚至有逐步取代PUAV疗法的趋势。
窄波紫外线,正成为皮肤科医生治疗牛皮癣的一把杀手锏。