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  • 梅毒重要表现:硬下疳
  • 供稿:    发布日期:2013/3/4    选择字号:
  •     概要:

        为一期梅毒的表现,多有不洁性交史。

        诊断要点:

        男性发生在阴茎的冠状沟、龟头、包皮、系带上;女性发生在大小阴唇、阴唇系带、子宫颈上;

        初为一小红斑或丘疹,后为硬结,很快糜烂或溃疡。椭圆形,直径1—2厘米,边界清楚,周围有堤状隆起,绕以红晕,基底呈肉红色,上有少量渗出物,内含大量梅毒螺旋体,传染性很强。

        鉴别诊断

        软下疳:由杜克嗜血杆菌引起,潜伏期1—6天。表现为生殖器部位的疼痛性溃疡。基底软,周围有炎性红晕,直径0.52.0厘米,边缘不齐,基底有污秽、脓性分泌物;

    生殖器疱疹:由型单纯疱疹病毒引起,表现为生殖器部位的簇集水疱,易破、糜烂,疼痛剧烈,可形成浅溃疡,常反复发作。

        治疗原则:

        普鲁卡因青霉素G80 万单位,肌注,共10日;

        苄星青霉素G240万单位,每周一次肌注,共2周;

        也可口服红霉素、四环素等药物。

        经验处方:

        内服二妙散等,外用雷夫奴尔溶液。