明明没有感觉蚊虫在叮咬,皮肤上依然会起痒痒的红疙瘩,甚至有的地方还起了明晃晃的水泡,这到底是蚊虫叮咬还是因为身体里湿气太大引发的?
明明已经把水泡用消毒针挑破挤出了水,涂上了药,可不到半天,水泡怎么又在原地鼓了起来?
得了这种红疙瘩,各种包括清凉油、风油精、艾草膏、红霉素软膏在内的药膏涂了一遍,可皮肤为什么迟迟不见好?
68岁的陈女士前不久去海南旅游了,蓝天白云碧海银滩的海岛风光,空气里的湿润海风与阳光椰林的旖旎秀色都让陈女士心动不已,连一向易失眠的体质在海南都好了很多。但唯一让陈女士烦心的是,到了海南第三天,双腿就陆续起了痒痒的红疙瘩,从一两个逐渐发展到双腿三十多个,满眼望去红压压一片。特别是在有的地方还鼓起了水泡,大的有拇指甲盖大,碰一碰水泡,里面明晃晃的全是液体。
这可把陈女士急坏了,皮肤痒得钻心,想着是因海南湿度大、草木多、蚊虫也多,多半是被叮咬的。于是她先用盐水和酒精消了毒,又把从郑州带去的清凉油、风油精、艾草膏全用了一遍,却不见啥动静。女儿用消过毒的针帮她把水泡扎破挤出液体,可半天后,水泡又倔强地出现在老地方。
这是因为湿毒太大了吧,是不是该用本地的药膏才管用?陈女士心里嘀咕着,又给自己每天冲上几碗清火茶喝,跑到当地药店买了治蚊虫叮咬的药。可一周过去了,红疙瘩还是全无好转。
带着满腿的伤痛和疑惑,陈女士很快飞回了郑州。“这是丘疹性荨麻疹”。郑州市第二人民医院皮肤科主任医师王西京一看此情况,就判断道。他说,丘疹性荨麻疹是虫咬皮炎中的一种类型,属于一种特殊的过敏反应,常因为蚊虫、螨虫、蠓虫等叮咬引起。虫咬皮炎是一个比较宽泛的概念,通常是指由吸血节肢动物,如蚊、蜱、飞蛾、螨虫、隐翅虫、松毛虫等叮咬或接触引起的皮炎。
王主任表示,丘疹性荨麻疹也称急性单纯性痒疹,表现为绿豆至豌豆大小顶部略扁平的丘疹,一般为蚊虫叮咬后通过其口器注入一些自身分泌物,引起皮肤瘙痒、甚至红肿热痛等急性过敏反应。初期为淡白色,以后可转为红褐色,丘疹可散在或密集分布,但不融合,丘疹之间可伴有风团,有些丘疹中央也可有小水疱。通常在十余日后,有些丘疹可自愈,但又会有新的丘疹出现。有时还可在丘疹中央看到由昆虫叮咬留下的点状痕迹。如患者不能及时就医诊治,反复搔抓,最终可能演变为一颗颗坚实的,如赤豆或黄豆大小的红色疙瘩。
针对陈女士的病症,王主任开出了治疗药物:建议口服止痒药物(抗组胺药)如氯苯那敏片,每次一片,每日三次,另外外用丙酸氟替卡松软膏。
遵照专家的医嘱,陈女士目前已用药两天,满腿的红疙瘩已下去大半,水泡也逐渐缩小干瘪。
■新闻多一点
一、什么样的人易被丘疹性荨麻疹盯上?
容易招惹蚊子的人!这群人中约85%存在遗传易感性,可能更容易释放尿酸或者其他挥发性物质,蚊子可以通过嗅觉识别出这种遗传差异。
其次,蚊子对深色衣物尤其偏爱。因为深色衣物反光效果较弱,蚊子不容易“亮瞎眼”。
另外,蚊子对于温度接近37℃的物体更偏爱,这也是在夏天我们人类更容易受到蚊子叮咬的原因。
对于螨虫来说,温暖潮湿的环境更容易引起其滋生和定植。因此在南方温暖潮湿的梅雨季节,是比较好发螨虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹的。
二、为什么没看到虫咬,但还是会得丘疹性荨麻疹?
很多患者内心最大的疑虑,除了“什么虫在咬我之外”,就莫过于“明明家里很干净,没有虫子啊,怎么就得丘疹性荨麻疹了呢?”
其实,除了蚊子这一类体积比较大的节肢动物之外,还有一些小虫是我们肉眼不大能看见的,但它们确确实实在叮咬我们。
蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫、蜂这些虫都能叮咬或刺蛰人。但不是每个被叮咬或刺蛰的人,都会发生虫咬皮炎。说到底,还是人的问题。因为免疫状态不一样,所以对虫咬的反应也不同。
正常人的免疫状态,杠杠的。经蚊虫叮咬后,就是起一个小包,很快就会消退了。但有些人是过敏体质,其免疫状态跟其他人有差异。一旦接触到外界刺激或过敏原,容易激发出很强的过敏反应——也就是发生虫咬性皮炎。而且,即使出现虫咬性皮炎,每个人的表现也不一样。有的就是红红的大丘疹,有的会出大水疱。
值得一提的是,人体的免疫系统并不是恒定不变的,血槽也有空虚的时候。过度劳累、缺乏睡眠、身患疾病等,都可能导致免疫系统紊乱。于是,蚊子还是去年那只蚊子,只是今年的“你”不一样了,丘疹性荨麻疹也就来了。所以,增强免疫力才是王道。
2022,7,26 《大河健康网》《人民网》《凤凰网》《顶端新闻》等。