紫外线光疗就是利用特定波长的紫外光照射病变部位,诱导机体自身免疫功能,发生复杂的生理生化反应而达到治病的目的。从古代欧洲人相信晒太阳能够治疗皮肤病到现在各式各样紫外光源和仪器的出现,紫外光疗已经成为皮肤科不可缺少的治疗手段。
紫外线光疗应用开始于上个世纪20年代,70年代出现了以口服或外用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)配合长波紫外线(UVA)照射的PUVA疗法。服用补骨质素带来诸如恶心、呕吐等光毒副作用限制了该方法的应用。在这种情况下,窄谱中波紫外光疗法(NB-UVB)就应运而生。
窄谱中波紫外光疗法(NB-UVB):
窄谱中波紫外光疗法(NB-UVB)是目前世界上最先进的皮肤光疗方法,它采用峰值311纳米的窄带中波紫外光波,集中了光谱范围中生物活性最强的部分,同时过滤不良波段紫外线,副作用小,作用深度达到皮肤角质层,直接作用皮肤患处,起效时间短,见效快。是国外目前治疗白癜风的最常用方法。
NB-UVB治疗白癜风的生物学作用机理有以下几个方面:
1、刺激黑素细胞的增殖和移行,当黑素细胞吸收UVB能量后,还可刺激酪氨酸酶的活性,加速酪氨酸的氧化和聚合,使黑色素合成增加;
2、可以促进角质形成细胞释放促黑素细胞增殖分化的因子如内皮素-1、成纤维细胞生长因子等;
3、UVB具有免疫抑制作用,可使移行及增殖的黑素细胞免受破坏。
另外,NB-UVB光疗还适用于银屑病、异位性皮炎、白癜风、玫瑰糠疹、湿疹、斑秃、覃样肉芽肿、神经性皮炎的治疗。
NB-UVB照射治疗分为全身照射和局部照射,选用前者还是后者取决于发病类型。同时照射过程可以辅以其它治疗手段,比如中西药制剂注射、口服、外用及表皮移植等。
NB-UVB性能特点:
1、微电脑工作站控制照射剂量和时间,保证治疗精确度。
2、具有软硬件双重监控功能,确保病人安全。
3、科学的通风冷却系统和宽大的治疗空间,使得患者在治疗时更加舒适。
4、建立每个病人档案,方便观察随访。
5、疗效高,副作用少,适应症广。
NB-UVB适应症:
1.白癜风
2.寻常型银屑病
3.慢性湿疹
4.神经性皮炎
5.皮肤瘙痒症
6. 玫瑰糠疹
7.其它(副银屑病等、皮肤慢性溃疡等)
NB-UVB治疗注意事项:
1.在医生的指导下配合药物治疗效果更佳;
2.医生根据病情安排剂量和疗程;(治疗剂量:通常从70%最小红斑量开始,每次递增15%,直到皮损消退停止治疗或根据患者的皮肤类型和光强度而定;治疗频率:为每周2—3次。UVB需要花费相当的时间,只有患者遵守预约和遵循指导,他们才能获得最好的效果);
3.光疗前水浴去除皮损表面鳞屑,可增加疗效;
4.在照射过程中需佩戴黑色专用防护眼罩并闭眼,保护眼睛;男性需用深色布挡会阴部或穿着深色棉质内裤以保护睾丸; 可遮盖或涂防晒剂保护正常皮肤;
5.治疗期内避免照射部位过度日晒;
6.照射后,皮肤如出现明显红斑,应适当延长照射间隔时间或减少照射剂量;
7.病情改善前,部分皮损可能会出现短暂加重;
8.UVB需要花费相当的时间。只有患者遵守预约和遵循指导,他们才能获得最好的效果。
NB-UVB特别提示:
1.孕妇慎用;
2.皮肤肿瘤、放射治疗者慎用。